İlgili Kişi Başvuru Formu

İlgili Kişi Başvuru Formu

Sürüm: v1.0 · Yürürlük: 22.07.2026

6698 Sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu'nda ("KVK Kanunu") ilgili kişi olarak tanımlanan kişisel veri sahiplerine ("Başvuru Sahibi"), KVK Kanunu'nun 11. maddesi ile, kişisel verilerin işlenmesine ilişkin çeşitli taleplerde bulunma hakkı tanınmıştır. KVK Kanunu uyarınca veri sorumlusu olan Şirketimize, söz konusu haklara ilişkin olarak yapılacak başvuruların yazılı olarak veya Kişisel Verilerin Korunması Kurulu ("Kurul") tarafından belirlenen diğer yöntemlerle tarafımıza iletilmesi gerekmektedir.

Tarafımıza aşağıdaki kanallar vasıtasıyla yazılı olarak ileteceğiniz başvurularınız, KVK Kanunu'nun 13. maddesi uyarınca, talebinizin Şirketimize ulaştığı tarihten itibaren en geç 30 gün içinde ücretsiz olarak sonuçlandırılacaktır. Ancak, işlemin ayrıca bir maliyeti gerektirmesi hâlinde, Kurulca belirlenen tarifedeki ücret alınabilir.

Bu sayfadaki form yazdırılarak veya bilgisayarınıza kopyalanarak doldurulabilir; aşağıdaki başvuru kanallarından biri ile Şirketimize iletilir.

Başvuru Sahibi'nin İletişim Bilgileri

Tarafınızca bu form kapsamında iletilmesi gereken kişisel verileriniz, başvurunuzun değerlendirilebilmesi, sonuçlandırılabilmesi ve sizinle iletişime geçilebilmesi amacıyla alınmakta ve başka amaçlarla veri işlemeye konu olmamaktadır.

Adı - Soyadı
T.C. Kimlik Numarası
Cep Telefonu
İkametgâh Adresi
İş Adresi
E-posta Adresi

Lütfen Şirketimiz ile Aranızdaki İlişkiyi Belirtiniz

• ☐ Çalışan
• ☐ Çalışan Adayı
• ☐ Müşteri
• ☐ Ziyaretçi
• ☐ İş Ortağı
• ☐ Diğer (Belirtiniz): ..................................................

Şirketimizle ilişkiniz hâlâ devam ediyor mu? ☐ Evet   ☐ Hayır

Başvuru Sahibi'nin Talebi

İlgili kişinin hakları aşağıda sıralanmış olup, lütfen talebinize uygun olan kutucuğu/kutucukları işaretleyiniz.

• ☐ Kişisel veri işlenip işlenmediğini öğrenme
• ☐ Kişisel verileri işlenmişse buna ilişkin bilgi talep etme
• ☐ Kişisel verilerin işlenme amacını ve bunların amacına uygun kullanılıp kullanılmadığını öğrenme
• ☐ Yurt içinde veya yurt dışında kişisel verilerin aktarıldığı üçüncü kişileri bilme
• ☐ Kişisel verilerin eksik veya yanlış işlenmiş olması hâlinde bunların düzeltilmesini isteme ve bu kapsamda yapılan işlemin kişisel verilerin aktarıldığı üçüncü kişilere bildirilmesini isteme
• ☐ KVK Kanunu ve ilgili diğer kanun hükümlerine uygun olarak işlenmiş olmasına rağmen, işlenmesini gerektiren sebeplerin ortadan kalkması hâlinde kişisel verilerin "silinmesini" ve bu kapsamda yapılan işlemin kişisel verilerin aktarıldığı üçüncü kişilere bildirilmesini isteme
• ☐ KVK Kanunu ve ilgili diğer kanun hükümlerine uygun olarak işlenmiş olmasına rağmen, işlenmesini gerektiren sebeplerin ortadan kalkması hâlinde kişisel verilerin "yok edilmesini" isteme ve bu kapsamda yapılan işlemin kişisel verilerin aktarıldığı üçüncü kişilere bildirilmesini isteme
• ☐ İşlenen verilerin münhasıran otomatik sistemler vasıtasıyla analiz edilmesi suretiyle kişinin kendisi aleyhine bir sonucun ortaya çıkmasına itiraz etme
• ☐ Kişisel verilerin kanuna aykırı olarak işlenmesi sebebiyle zarara uğraması hâlinde zararın giderilmesini talep etme

Düzeltme, silme ve yok etme taleplerinde aşağıda yer alan bilgi ve belgeler Şirketimize iletilmelidir:

• Eksik veya yanlış olduğunu düşündüğünüz, düzeltilmesini istediğiniz kişisel verilerinizin içeriği,
• Kişisel verilerinizin doğru ve tamamlayıcı bilgilerini gösteren belgeler.

Talebe İlişkin Açıklama

(Lütfen KVK Kanunu kapsamındaki talebinizi detaylı olarak belirtiniz.)

Başvuru Kanalları

Şirketimize yazılı olarak yapılacak başvurular, aşağıdaki başvuru adreslerine, işbu formun eksiksiz doldurulması ve imzalı olarak aşağıdaki yöntemlerden herhangi biri ile tarafımıza iletilmesi suretiyle yapılabilir.

Başvuru Usulü	Başvuru Adresi	Yöntem	Açıklama
Fiziki Başvuru	Atatürk Mahallesi Yakut Caddesi Yeşim 3 No: 4D İç Kapı No: 1 Ataşehir / İstanbul	Adrese gelerek	Kimliğinizi tespit edici belge ile gelinmelidir.
Fiziki Başvuru	Atatürk Mahallesi Yakut Caddesi Yeşim 3 No: 4D İç Kapı No: 1 Ataşehir / İstanbul	Noter kanalıyla	Noter kanalıyla tebligat göndererek yapılabilir.
Fiziki Başvuru	Atatürk Mahallesi Yakut Caddesi Yeşim 3 No: 4D İç Kapı No: 1 Ataşehir / İstanbul	İadeli taahhütlü mektup	Kimliğinizi tespit edici belgeler eklenmelidir ve tebligat zarfında "Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Kapsamında Bilgi Talebi" ibaresi yer almalıdır.
Online Başvuru	[email protected]	Güvenli elektronik imza ya da mobil imzayla e-posta yolu	Başvuru Sahibi tarafından, Güvenli Elektronik İmza ya da Mobil İmza ile imzalanması ve e-postanın konu kısmında "Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Bilgi Talebi" ibaresi yer almalıdır.

Lütfen Başvurunuza Vereceğimiz Yanıtın Tarafınıza Bildirilme Yöntemini Seçiniz

• ☐ Adresime gönderilmesini istiyorum
• ☐ E-posta adresime gönderilmesini istiyorum
• ☐ Elden teslim almak istiyorum

Beyan

İşbu başvuru formu, Şirketimiz ile olan ilişkinizi tespit ederek, varsa, Şirketimiz tarafından işlenen kişisel verilerinizi eksiksiz olarak belirleyerek, ilgili başvurunuza doğru ve kanuni süresinde cevap verilebilmesi için tanzim edilmiştir. Hukuka aykırı ve haksız bir şekilde veri paylaşımından kaynaklanabilecek hukuki risklerin bertaraf edilmesi ve özellikle kişisel verilerinizin güvenliğinin sağlanması amacıyla, kimlik ve yetki tespiti için Şirketimiz ek evrak ve bilgi (nüfus cüzdanı veya sürücü belgesi sureti vb.) talep etme hakkını saklı tutar. Form kapsamında iletmekte olduğunuz taleplerinize ilişkin bilgilerin doğru ve güncel olmaması ya da yetkisiz başvuru yapılması hâlinde Şirketimiz, söz konusu yanlış bilgi ya da yetkisiz başvuru kaynaklı taleplerden dolayı herhangi bir sorumluluk kabul etmemektedir. Şirketimiz ayrıca, Başvuru Sahibi'nin başvurusunun talebe uygun biçimde sonuçlandırılmasını sağlamak amacıyla, Başvuru Sahibi'ne başvurusu ile ilgili soru yöneltebilir.

Başvuru Sahibi Adı - Soyadı
Başvuru Tarihi
İmza

Bir başkası adına başvuru yapıyor iseniz, başvuru yapmaya yetkili olduğunuzu gösterir, yetkili makam tarafından düzenlenmiş/onaylanmış belgeleri (veli/vasi olduğunuzu gösterir belge, özel yetki içeren vekâletname vb.) başvuru formu ile birlikte iletmeniz gerekmektedir. Aynı şekilde, Şirketimizin başvuruya yanıtının başkası adına elden teslim alınabilmesi için, söz konusu belgelerin sunulması gerekmektedir.

Kişisel verilerinizin işlenmesine ilişkin ayrıntılı bilgi için KVKK Aydınlatma Metni'ni inceleyebilirsiniz.